(此步骤是本行业唯一最可能引致严重医疗事故的操作,望充分重视)
1.取印模步骤 在取印模前,应检查和预备好工具和材料,用消毒棉球将检耳镜、耳灯、注射器头部全部清洁一遍,平时不用时,这些用具均应放在干燥、卫生的工具箱内。取印模前用肥皂将手彻底清洗干净。然后开始下列操作程序:
步骤1 让患者坐在高度适中的椅子上,向患者或其家人解释你将进行的操作程序,需要他们哪些方面的配合,以消除他们的恐惧感并取得他们良好的合作。
步骤2 用电耳镜仔细检查耳道,注意耳道的大小、耳道的弯曲度和方向、寻找耳道的第二弯,是否有不正常的耳廓形状和大量耳垢,是否有耳道皮肤松驰或充血的情况,耳道汗毛是否太长,中耳是否有病变或动过手术。
步骤3 用大小合适的棉球填塞耳道至第二弯。(用探棒轻轻向内施压,确保棉球不会滑向更深处,将棉线绕于耳廓后,用手指轻压住。)
步骤4 混和印模材料并小心将其注射入耳道。注射时,动作要轻柔、平稳。注射器尖端要埋在印模材料中,向一侧耳道壁注射,耳廓尽量取全。(注意材料比例、前后有无人及注射的手势)
步骤5 耐心等印模材料凝固后,小心地以旋转方式取出印模,千万不可将印模强拉出来,以免损伤耳道。
步骤6 检查耳朵:应在足够的照明下查看耳朵,确保没有遗留印模材料。若发现材料留在耳道内,应请耳鼻喉科医生清除。
下列情形禁止取印模:
2.1手术后未完全康复;
2.2耳垢堵塞太多或太硬;
2.3任何发炎或流脓;
2.4鼓膜大穿孔;
2.5耳道内有新生物生长;
2.6耳道内有异物。
如有上述情形出现,应请耳鼻喉科医生会诊。
||
2 关于特殊情况下取模(此类应由经验丰富的验配师处理)
2.1敏感性外耳道的取模
取模用耳镜观察外耳道,并用棉棒试探有无疼痛感,拟定取模深度,尽量不要触碰充血部位,取出印模时要轻轻旋出,不要强行拉扯。
2.2内大外小术后耳道的取模
仔细观察耳道,拟定取模深度不能太深,应用棉球或多个棉球将耳道内大的地方填充,对内覆盖要全面,不可有空缺,棉花放好后应试探其受压能力,如
无把握请有经验者操作。
2.3棉球的制作应蓬松,要求是两边大中间小。
(作者:海之声苏州店 )