为孩子配最佳的助听器

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依据聋儿的听力损失程度，选择相应功率的助听器。助听的功率确定之后，再依据聋儿的听力图选择此类助听器的相应频响范围。依据聋儿痛阈或听觉区域，选择助听器自动增益或声输出控制。
配制相应的耳，依据健全人长时间平均会话声谱作为助听器验配标准，在声场环境下，以啭音为测试间，进行助听听阈测试；对有语言能力的聋儿，还要在背景环境中进行言语识，制定康复训练计划。
一 助听器戴在哪个耳朵上最好？
如果聋儿双耳都有残留听力，原则上都要配助听器。由于某种原因，只能配单耳助听器可考虑以下原则：①若双耳听觉区域不同，首选听觉区域大的一耳。②若双耳听力图不同，首选听力图较平坦耳。③若双耳听力损失不同，但均在60dB以内，首选听力较差耳。④双耳60dB以上，首选听力较好耳。
二 怎样帮助聋儿进行助听器适应性训练？
助听器适应性训练是为聋儿戴好助听器的关键一环，在这一阶段培养聋儿的聆听兴趣至关重要。聋儿初戴助听器，配戴时间应该由短到长，首先要在比较安静房间听一些优美的音乐、动物的鸣叫声、乐器声等简单的声音。然后可安排聋儿在室外等公共场所聆听声音，观察其听性反应及不适感觉，家长要认真记录，反映给助听器验配专业人员。助听器适应性训练的重要内容之一是会听测试音，即1000赫兹啭音。聋儿通过这一期的验收标准是能够辨别测试音的有无，并能够做出动作反应。聋儿通过助听器适应性训练后，专业人员可对聋儿助听效果进行评估。
三 聋儿觉得助听器刺耳怎么办？
聋儿配戴助听器后，感觉声音刺耳或耳内疼痛，首先应考虑到助听器的音量是否过大。如果不是助听器音量过大，需要复查聋儿裸耳听阈和痛阈值，判断聋儿在某一频率上是否有重振现象。多数聋儿裸耳查不出痛阈，亦可通过测定听听阈判断聋儿对哪一频率感觉刺耳，然后采取必要对策。解决的办法通常有以下3种：
● 选择有削峰、自动增益控制功能的助听器。
● 在耳模胶管处或耳勾处放置阻尼，以减少由于中频放大过量引起的重振现象。
● 通过调节助听器的音调或改变耳模的声孔、气孔来改变助听器的整体声学效果。
四 聋儿戴助听器后仍分辨不清语音怎么办？
聋儿配戴助听器后，只能听到声音而辨不清声音，听不懂话有多种原因，要针对聋儿实际情况具体分析：
● 可能由于聋儿刚戴助听器还没有经过听力语言训练。因为语言是通过学习获得的，没有经过语言学习聋儿只能听到声音，而听不懂也属正常过程。强化听力训练是提高聋儿听辨能力的重要途径。家长可以充分利用聋儿康复评估题库内容（听觉评估部分），首先选择双音节词图片进行听觉训练，待聋儿熟练掌握图片的语音和语义后，家长或教师与聋儿并排而坐，但要回避视觉，对聋儿进行听声识图测试，测试结果可反映聋儿的听力情况，也是判定聋儿对测试内容是否听清、听懂的好方法。

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提问者： haizhi - 试用期 一级

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