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待解决问题:
尊重患者提高耳鸣治疗效果
悬赏分:20
- 离问题结束还有 -3794 天 -19 小时
耳鸣患者从发病到去医院进行诊断治疗需要多少时间?患者如何处理自己的耳鸣?如果患者也加入到治疗中去,让他们对自己治疗做出决定,这样会有效果吗?这些问题不仅是临床医生和听力学家所关注的,也是许多患者希望了解的。根据中国听力学网报道,最近美国学者对耳鸣的一项临床研究,可以回答这些问题。
2009年,阿斯等人对现有医院耳鸣患者的诊断治疗进行了审计,其目的是基于审计结果,来提高医院等候和治疗程序的效率,并优化临床程序。
他们的审计结果发现,患者从首次耳鸣发作到医院治疗,平均需要6.4年之久。在初次审计中,他们分析了39例患者的档案,所有39例患者在来医院前,都采取了各种耳鸣应对措施,比如有31%患者聆听音乐,28%的患者尝试去适应并忘记耳鸣,15%患者避免嘈杂环境,15%的患者努力保持平静和放松,15%的患者希望通过忙碌的工作,减少影响,10%的患者阅读传单和其他耳鸣手册,还有18%的患者开着电视睡觉。作者们报告,在连续收治的这39例患者中,首次耳鸣诊断后,只有18例患者决定进行咨询,剩下的21例患者决定自行应对耳鸣。
显然,患者不是被动地接受治疗,他们的参与起到一定重要作用。因此,根据这个结果,阿斯等人设计了一个耳鸣宣传海报,被叫做"患者耳鸣管理工具",解释了耳鸣病因,鼓励患者自行选择他们喜欢的耳鸣治疗方式,比如不去想耳鸣、声音疗法、咨询法、放大法等。该海报设计思路为,文字简练,信息全面,简单明了。
"患者耳鸣管理工具"完全专业制作,专业装裱。当55名患者从耳鼻喉科转诊至听力科时,作为实验,要求每名患者先仔细阅读"患者耳鸣管理工具",然后自己决定如何治疗。实验表明阅读"患者耳鸣管理工具"后,只有42%的患者希望预约耳鸣诊断,和以前的患者对比组100%形成鲜明对比。
这些研究者注意到,为了提高咨询的效果,患者必须自我激励。同样,如果患者没有治疗的动力,尔后的治疗过程就会变得毫无意义,让人丧气失望。此外,如果经耳鼻喉医生检查后,仅仅将所有耳鸣患者转诊给听力学家,会增加听力学家的压力,延长患者的等候时间。最后作者指出,"患者耳鸣管理工具"基于患者能够选择其喜欢治疗计划之上,他们的选择应该得到尊重。根据这个实验,使用"患者耳鸣管理工具"作为治疗方法的六个月后,还没有发现有人很病人要求改变治疗计划,说明这个方法有一定效果。
对此,记者采访了加拿大微迪数字听力语音实验室的耳鸣专家,Dr.Moulton博士,他认为,目前对耳鸣治疗已经从过去患者单一被动的方式,变成主动的参与,临床上已经得到采用和推广的一些方法,比如习服治疗和一些器械治疗,均是基于这个理念。Moulton博士说,这个研究结果再次强调尊重患者的意见和选择的必要性,这样不仅能加强患者治疗的信心,更重要的是能提高治疗康复的效果,因此值得关注
提问者:
haizhi
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