什么时候应做声导抗检查

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声导抗测试是根据中耳声顺的变化了解听觉系统脑干以下功能，特别是对中耳疾病最为敏感。纯音听阈测试、声导抗和听性脑干诱发电位测听是听功能最基本的检查，三者结合可对听力损失进行定位、定量和定性诊断。声导抗测试包括鼓室图、声反射、声反射衰减及咽鼓管功能等项检查。其中鼓室图、声反射及声反射衰减要求必须具有完整的鼓膜。鼓室图：根据峰压点、峰值等参数的改变，可以准确地反映中耳状况，如鼓室负压、鼓室积液、咽鼓管功能障碍等。声反射：是机体对强声刺激的一种保护性反射。一侧耳受到声音刺激，双侧耳均能引出声反射。刺激耳和监测耳在同一侧时，称为同侧声反射，刺激耳和监测耳分别在另一侧时，称为对侧声反射。声反射的反射弧大致为：听神经→耳蜗核→面神经核→面神经。外、中耳的病变也能影响该反射的传导。根据同侧、对侧声反射的对比，可以对中耳、耳蜗、听神经、面神经及脑干病变进行定位。同时结合纯音听闻测试结果，不仅可对听力损失进行定位诊断，而且还可预估纯音听阈测试的准确度，或预估听力损失程度。声反射衰减：是一种神经传导的疲劳现象。即刺激时程为10秒，在一半时程内，声反射幅度衰减一半为声反射阳性，此时提示蜗后病变。咽鼓管功能测试可分别对穿孔和完整鼓膜情况下，咽鼓管的功能进行评估。因此声阻抗检查可用于中耳病变的诊断、面神经病变的诊断、听力损失尤其是功能性听力损失的预估等

提问者： haizhi - 试用期 一级

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