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耳鸣的保健有哪些方法?

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经过一段时期积极治疗,或者简单说久治无效的患者,此时医疗指导尤为重要,一方面患者不再来院或者说不治了,同时医师一方也不再关心该患者,简单说尽了最大努力,现有医学水平也就到此,中止治疗不能简单理解医生治不了,今后如何指导患者采取积极态度对待耳鸣仍将影响疾病的转化,首先应向患者说明目前为止所有治疗的目的和经过,无效治疗药物和方法不能简单视为无效,无关。
耳鸣是听觉经路本身的一次病的症状,它是症状,也是疾病,目前给患者所使用的药物和治疗方法对听觉路的作用不能简单以耳鸣这一症状是否消失来衡量,外伤后留下一个疤不能说外伤未治好,耳鸣是听觉的伤迹,耳鸣又是病,我国有句俗话说得病容易,去病难。治愈恢复需要时间,耳鸣又是征兆,它预示某一疾病将要来到,总之中断治疗后还应经常来院随访,鼓励患者记耳鸣日记。
一.随访

随访期间视病情而定,中止治疗时应对患者的耳鸣进行检查(耳鸣频率、响度),及伴有的聋(听力检查),眩晕(前庭机能)症状、体征(颞骨X线片、CT、)详细记录,了解全身状况,有无高血压、糖尿病、肝、肾疾患。从而规定每月、每三月、每半年复查一次,每次来院均应看患者的耳鸣日记,进行耳鸣、听力和相应全身或专科检查,如每次检查结果不变、病情稳定,要以延长来院时期,减少检查项目,但每年至少来院一次。若耳鸣恶化,或出现听力下降、眩晕等新症状应立即来院就诊。单侧性耳鸣比两侧性耳鸣更应长期随访,一次或多次检查没问题就认为正常,有可能延误像听神经瘤这样严重的疾病。
二.治疗的反复
掩蔽治疗可缓解因耳鸣失眠的痛苦,电磁治疗可改善内耳循环,中西药物都有一定的作用,在医生指导下长期使用尚无副作用报道,一定时期要反复使用是十分分必要,掩蔽治的音量、音质,电磁治疗的电流量、频率、磁强都要调整,建立患者对治疗的信心,就要向患者充分说明该治疗的原理、作用机制、治疗的目的。
三.心理治疗
耳鸣患者中神经质占一定比例,把握患者的气质给以一定精神治疗,但要明确耳鸣和心理测验所得结果的因果关系,对病情说明要考虑患者的性格和气质。解除对病情顾虑、恐惧。
四、生活指导
耳鸣不需要特别营养指导,饮酒(因饮酒耳鸣变大占10%,变小占6%,不变占70%,不明占14%,抽对耳鸣影响小,但耳鸣不是唯一症状,如伴有高血压、动脉硬化、糖尿病、肝、肾疾患,就需要一定饮食指导。安静或起床时耳鸣变大占16%,小占6%,不变占70%,不明占8%,因失眠耳鸣变大占44%,变小占0%,不变占8%,因疲劳耳鸣变大占38%,变小占2%,不变占54%不明占6%,一般运动,耳鸣变大占10% 9,变小占6%,不变占74%,不明占10%,阴天耳鸣变大为18%,变小为0%,入浴耳鸣变大为4% ,变小为6%。据上述介绍资料,给病人必要说明,也正是从对病人长期随访中获得这些资料。


提问者: haizhi - 试用期 一级

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