很有创业激情，想先积累一点经验，某患者从国内某名牌大学毕业后，应聘去了一家著名外企搞研发工作，后来因工作认真出色被提拔为部门经理。这样一来常常需要主持召开部门会议并作发言，还要参加公司管理层的会议，向上级领导汇报工作。每当在这种场合，他都会心里发怵，担心讲不好被同事看出，被别人笑话，越是担心害怕，还越是会出错。开会时当轮到他或快要轮到他发言时，心脏就莫名地咚哒咚哒跳个不停，心慌、呼吸急促、脸红出汗，喉咙发紧、脑子一片空白。

　　准备充分也不行。某患者一次公司例会要做小组工作总结，会前原本准备得非常充分，甚至写了发言提纲，但当众站起来后，十分恐惧，张口结舌，竟然什么都说不出来，又是出汗又是发抖。感到十分烦恼，并因此导致自我评价降低，自艾自叹，自卑自责。另一位患者的口吃出现在谈判中，尤其是快要拿到大单的时候，思维混乱，语无伦次，大单总是拿不到。

　　这是一个普遍现象。专业人员默默工作就行，不需要频繁的沟通和交流，但被提拔做管理人员后，就需要在部门会议、中层会议、全体员工大会上发言，紧张和恐惧的问题就来了。有的甚至害怕与领导和陌生人谈话。一旦讲不好，领导还没有说什么，就担心会失去目前的职位，因为公司越来越倾向于吸纳更年轻的职员。

　　口吃会影响到婚姻。一名患者个人条件并不差，高身1米75左右，长得端庄敦厚，应该不乏女性喜欢。但每次见到年轻漂亮的异性，他总是显得局促不安，脸红心跳，别人给他介绍女友，每每目光游移，手足无措，弄得对方也很尴尬。时间一长他只好尽量避免与异性接触，并屡屡回绝别人给他介绍女友，至今30岁的高材生还未谈过恋爱。

　　据最近的媒体调查，在口吃患者中有80％是白领，甚至是房产公司总裁、IT业的CEO。他们都是轻度患者，往往是小时候有口吃，长大后慢慢改观，但是在强大的工作压力下，口吃的症状又有所反复，患者的口吃还分场合，某位总裁，与下属讲话不口吃，同上级对话就会结巴；一位董事长平时讲话有点结巴，法庭辩论时一点也不口吃。

　　思科总裁钱伯斯，曾患严重的口吃与学习困难症，并长期为自己能否完成学业而担忧；通用面粉的总裁亨利·布利斯，少年时代也患有口吃；乔·吉拉德，被称为世界上最伟大的推销员，在35岁时还患有相当严重的口吃，换过40个工作还是走投无路；IBM的创始人老托马斯·沃森刚入职场时，在大型公众场合讲话也结巴。

　　许多总裁口才不好，看上去所谓的谨慎、考虑周全、答非所问其实都是发言恐怖的变相表现形式。他们的完美主义倾向过于强烈，恨不得在别人面前表现得完美无缺，那么，这种人便容易发言恐惧，特别爱面子。鲁迅先生讽刺这种人说，见了兽便显出羊的样子，见了羊便显出兽的样子。

“口吃”背后有说道

　　恐惧发言的人往往性格内向、不善言谈，敏感多疑、冲动，有些怯弱、自卑。咨询师发现，除了性格因素外，还和幼、童年的一些重大事件、特别是有关性的事件紧密关联。某患者早熟，小学一年级就开始手淫，一次无意看见一位女性入厕时的臀部，感到兴奋刺激，后又有几次偷窥女性入厕，事后担心被发现而中止。读初、高中和大学时有时手淫较严重，达到了3-4次/天。担心影响身体和学习想戒除，但又追求身体刺激，欲罢不能，常常处于矛盾中，压力颇大，常常自责认为自己下流。小学三四年级时无意撞到父母亲热的镜头，好像抓到父母干坏事的把柄，想象中若再被父母责打时就威胁他们，把他们的“丑事”说出去。

　　第一次出现说话紧张大约是在小学三四年级，同班一男生的姐姐来找弟弟，大家在一起聊天，觉得同学的姐姐好漂亮，圆脸，大眼睛，皮肤白里透红，特别喜欢她，很想在她面前表现，但开口说话时竟不由自主地脸红、心跳、口吃结巴。上大学期间和工作后，每当在人多的场合讲话或在年轻漂亮的异性面前就会又出现上述反应。近来因职务升迁，当众讲话的场合越来越多，上述情况也越发严重。

　　小时候邻居夸自己长得乖时会跑到屋里镜子前自我欣赏一会，中学时常为脸上的小痘痘烦恼，特别在意自己的形象和别人对自己的看法。初中开始喜欢阅读言情小说、中外情爱名著，工作后有时去黄色网站浏览。小时还经历过两次比较恐惧的事件。一是上幼儿园时，连续三个晚上醒来发现父母不在，屋里漆黑感到害怕，因门被反锁而打破玻璃，哭着跑出去找爸爸妈妈。二是小学时与同学下河游泳，同学脚抽筋而抱住他，两人下沉呼救，呛了好几口水，幸被大人发现救起。

　　显然，童年偶然出现的手淫被父母及社会教育为丑的而进行压抑、自责，但身体的欲望、冲动随着青春期萌动的到来又压抑不住，于是频繁手淫。导致在遇到漂亮的异性和能展示自我的场合时心里有鬼，期望过高，越是想展示自我，赢得异性的垂青，就越会紧张，结果总是适得其反，长此以往形成自卑心理和退缩回避的行为方式。

　　从小学第一次出现紧张症状开始，逐渐建立了情景、人物刺激与身体心理反应之间的条件反射联结，经过后来的不断刺激反应而强化和固定下来，以后一旦遇到类似的场景刺激，身体和心理的记忆就会被自动唤起进而表现出相同的症状反应。每重复一次，就强化一次，形成恶性循环，幼童年两次意外恐怖体验，也为紧张、害怕提供了一个背景基础，最终形成回避退缩的问题行为模式，正如他所说:“大夫，我、我、我的问题，我自己内心很、很、很清楚，但、但、但就是改不了。”

　　战胜恐惧各有招

　　有患者曾经去综合医院的心理科、专科医院的精神科，医生都说没问题，只给开点药，叫他别把它当回事，是有点效果，但马上就不灵了。治疗口吃要根据口吃患者个人的情况来制定相应的办法：所谓走自己的路。

浙江天台有个专门生产口吃矫正器的企业家，从小他本人在公众面前就说不出话来，为治疗发言障碍，他听信“秘方”，曾在雨中打肿自己的嘴巴，或者挨家挨户收集别人家的洗锅水来喝，最后发明了矫正器治好自己的病，并发展了自己的事业，专门为口吃患者服务。

　　有的企业家则“变病为宝”。维珍集团总裁理查德·布兰森有严重口吃，但他并没有因此减少说话，反而以此取悦听众，他一刻不停地卖弄自己结结巴巴的英语，并在听众提问的间隙说各种发生在自己身上的笑话，展示个人缺点的做法反而为他带来了更多的朋友。

　　“二战”前苏联一位天才的演员N·H·毕甫佐夫，平时老是口吃，但是当他演出时克服了这个缺陷。所用的办法就是完全放弃自己，想象在舞台上讲话和做动作的不是他，而完全是不口吃的剧中角色。

　　俄罗斯大富豪别列佐夫斯基有点口吃，但是并不妨碍他发出这样的豪言壮语：“几乎所有的政治家都有自己的身价，他们差不多都被我收买了。”财大气粗，成为众人巴结讨好的对象，错话都当作圣旨，当众说话自然不会口吃了。提高自己的社会地位，获得自信，说话就会滔滔不绝，口无遮拦。

　　在公共场合发言的机会少，缺少锻炼。著名企业家们往往靠反复练习来进行自我治疗，曾经是口吃患者的杰克·韦尔奇，大学去点菜，要“一份烤面包夹金枪鱼”，结果服务员听成“两份金枪鱼三明治”。他在中国布道期间，就坦率地说：升任通用电气董事长之初，为了能在分析师们的面前熟练地发表演说，他曾在头一天晚上反复练习。

　　心理咨询有疗效

　　弄懂病理

　　首先是让患者明白心理问题产生的原因，发生、发展的过程及心理和身体反应的机制以及问题行为为何会维持至今的原因，与他分析和讨论“为什么”和“怎么样“的问题本身在一定程度上就会降低和减轻其症状反应。其次是调整心态，让其认识到脸红、心跳、口吃、出汗等症状是身体的一种神经、生理机制，是人在应激状态下自动出现的一种生理反应，最好的办法就是顺其自然，为所当为。为下一步的行为矫正打下认知的基础。

　　系统脱敏

　　冥想放松就是靠想象把自己置身于可能引起恐惧的场景，主动诱发身心症状，然后再通过语言暗示消除紧张恐惧，使其身心逐渐适应引起紧张恐惧的情景刺激，以阻断、消退以前形成的条件反射，并塑造和重建新的条件反射。

　　脱敏第一步就让他回想发言的紧张，然后放松，反复几次，直到紧张程度降低接近零。开会发言是按顺序来的。第一个人发言，患者就有些紧张，发言者越接近他，他就越紧张。就让他想象第一人发言的紧张，然后放松，反复几次，然后下一个，脱敏成功后，再下一个，一直到离他最近的那一个。一直到他发言，把发言分解为几个步骤，每步骤中由紧张到放松，分别脱敏，中间插入一些讨论作为精神支持，直到最后能正常上台发言。

　　自信训练

　　最后，通过角色扮演，模仿伟大的演说家，示范、反馈，指导他大胆表达自己的独立观点，学习如何对别人说“不”，克服自卑，树立自信。